Είναι Ασφαλές Να Λαμβάνετε Λεβοθυροξίνη Κατά Τη Διάρκεια Της Εγκυμοσύνης;

Είναι Ασφαλές Να Λαμβάνετε Λεβοθυροξίνη Κατά Τη Διάρκεια Της Εγκυμοσύνης;

Η λεβοθυροξίνη είναι συνθετική θυρεοειδική ορμόνη εγκεκριμένη από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού. Παρόλο που οι μαιευτήρες προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των φαρμάκων που λαμβάνει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λεβοθυροξίνη είναι ασφαλής για την έγκυο γυναίκα με υποθυρεοειδισμό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία, μυϊκό πόνο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και προεκλαμψία σε έγκυες γυναίκες. Μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά την ανάπτυξη του εγκεφάλου του εμβρύου και να προκαλέσει χαμηλό βάρος γέννησης. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, το έμβρυο εξαρτάται πλήρως από τις θυρεοειδείς ορμόνες της μητέρας. Μέχρι το δεύτερο τρίμηνο δεν αναπτύσσεται ο εμβρυϊκός θυρεοειδής αδένας και το έμβρυο μπορεί να συνθέσει τη δική του ορμόνη.

Υποθυρεοειδισμός και λεβοθυροξίνη

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας στο μπροστινό μέρος του λαιμού που παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται θυροξίνη ή Τ4. Το Τ4 είναι απαραίτητο για πολλές βασικές λειτουργίες όπως ο μεταβολισμός, η πέψη, η φυσιολογική ανάπτυξη του δέρματος, τα μαλλιά και η λειτουργία του εγκεφάλου. Όταν ο θυρεοειδής δεν παράγει αρκετό Τ4, παράγεται υποθυρεοειδισμός. Τα άτομα με υποθυρεοειδισμό εμφανίζουν κόπωση, αύξηση βάρους, ξηρό δέρμα, απώλεια μαλλιών, δυσκοιλιότητα, απώλεια μνήμης, προβλήματα συγκέντρωσης και κατάθλιψης. Σε ορισμένες χώρες, η έλλειψη ιωδίου είναι αιτία υποθυρεοειδισμού. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου το επιτραπέζιο αλάτι προστίθεται με ιώδιο, η πιο κοινή αιτία του υποθυρεοειδισμού είναι αυτοάνοση. δηλαδή ότι τα αντισώματα των ίδιων των ανθρώπων επιτίθενται στον θυρεοειδή αδένα τους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να προκληθεί από ακτινοβολία, ορισμένα φάρμακα και χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς. Η λεβοθυροξίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες αν η δόση είναι πολύ υψηλή. Αυτές οι παρενέργειες συχνά μιμούνται τον υπερθυρεοειδισμό και περιλαμβάνουν: αίσθημα παλμών, εφίδρωση, άγχος, διάρροια, δυσανεξία στη θερμότητα, απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος και πόνο στο κεφάλι.

Υποθυρεοειδισμός και εγκυμοσύνη

Οι γυναίκες που έχουν υποθυρεοειδισμό πρέπει να υποβληθούν σε τεστ θυρεοειδούς μόλις μείνουν έγκυες και κάθε έξι έως οκτώ εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνιστάται σε έγκυες γυναίκες να ελέγχουν το θυρεοειδή χρησιμοποιώντας δύο εξετάσεις: μέτρηση της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) και της ελεύθερης Τ4 (FT4). Η TSH ανέρχεται σε ένα άτομο με υποθυρεοειδισμό χωρίς θεραπεία, επειδή η υπόφυση απελευθερώνει TSH όταν ο θυρεοειδής δεν παράγει αρκετές ορμόνες. Το FT4 είναι η ποσότητα της «ελεύθερης» θυροξίνης στο αίμα. Στην κυκλοφορία του αίματος, το Τ4 μετατρέπεται σε Τ3, η οποία είναι η ενεργός μορφή της ορμόνης.Τόσο η Τ3 όσο και η Τ4 συνδέονται με πρωτεΐνες στο αίμα και αυτό τους καθιστά ανενεργούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ο αριθμός των πρωτεϊνών δέσμευσης θυρεοειδικών ορμονών έτσι ώστε η ποσότητα ελεύθερης Τ3 και Τ4 στο αίμα μειώνεται. Για να αντισταθμιστεί αυτό, η δόση της λεβοθυροξίνης θα πρέπει να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά 25 έως 50 τοις εκατό. Οι εξετάσεις θυρεοειδικών ορμονών θα πρέπει να επαναλαμβάνονται τέσσερις εβδομάδες μετά την προσαρμογή της δόσης έως ότου η TSH βρίσκεται σε κανονικές περιοχές.

Υπάρχει αντιπαράθεση ως προς το αν όλες οι γυναίκες, όχι μόνο εκείνες με προϋπάρχον υποθυρεοειδισμό ή υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισής τους, θα πρέπει να έχουν τεστ TSH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν το οικογενειακό ιστορικό, την προηγούμενη χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς ή την παρουσία του βρογχοκυττάρου. Μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό της για αυτή τη δοκιμασία ακόμα κι αν δεν έχει κανέναν από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.

Βίντεο Φροντιστήριο: Λιναρόσπορος: Ποιο είναι το ένα και μοναδικό όφελος - peptiko.gr.

Όπως Αυτό; Μοιραστείτε Με Τους Φίλους Σας: